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發育早晚與身材高矮有何關系?

作者:李輝  來自:愛高高 點擊:7105 次

       每當暑期,因身高問題、發育問題來就診的孩子很多,經常遇到13~15歲的少年經骨齡檢查后確定身高不會再明顯增長了,這時幾乎所有的家長都表現出困惑不解,難以置信,說明許多人對兒童生長發育的知識了解的實在是太少了。

(1)今天就說說“發育早晚與身材高矮”的關系。


       每個兒童的生長速度、發育特點可以不相同,這會影響我們對孩子高或矮的判斷。

       人腦中有一個“生長時鐘”,調控著人體的生長速度和發育時間。大約女孩10歲、男孩12歲左右開始進入青春期。青春期的出現,表現在身高體重的迅速增加,第二性征如女孩的乳房、男孩的睪丸開始增大,陰毛也漸漸長出。青春期的生長發育個體差異很大,有些孩子在14歲左右已發育完畢,有些卻剛剛開始發育,這種情況在小學五六年級至初中的孩子群里最易看到,形成高矮差別懸殊。未發育的孩子看起來比其它已發育的同齡明顯矮小。然而數年過后大家的高矮可能相差不大,甚至晚發育者超過早發育者。發育的早晚也受一定的遺傳因素影響,子女的發育時間大多與父母年青時的發育時間相似。

青春期身高生長有三種基本模式:

1.一般型:青春期開始于平均年齡,到成年時達到平均身高;

2.早熟型:較早發生青春期快速生長,在快速生長期時身高比同齡兒童高,但由于生長停止得也較早致使最終身高低于平均水平;

3.晚熟型:整個兒童期及青春早期的生長都低于同齡兒,較晚出現生長加速并且有較長的生長期促使最終身高達到甚至高于平均水平。

       是生理性的早熟、晚熟,還是病理性的,需要專業醫生進行詳細檢查評估才能確定,切不可想當然地自以為是。青春期到來時正確的生長評估十分重要,需要結合身高、性發育程度、骨齡和父母的遺傳身高綜合評估才能得出正確的結論。誤判是導致延誤治療或不當治療的根源。


(2)骨齡與身高生長


       骨齡是骨骼年齡的簡稱,它在很大程度上代表了個體生物學發育水平,反映身高增長所消耗的生長潛力。人到成年時,骨發育已完成,身高不再增加,則表示身高的生長潛力已全部耗盡。

       骨齡是根據骨骼在X光攝像中的特定圖像來確定的。這是由于人類骨化過程具有一定的規律性,各種骨頭的發育順序基本一致,因此可以根據X光照片上的不同影像判斷骨骼鈣化程度,以確定骨齡。最常用的拍攝部位是左手。

       正常情況下骨齡與生活年齡(簡稱年齡)基本相符,相差不超過1歲。骨齡大于年齡1歲但不超出2歲為偏早;骨齡小于年齡1歲以上但不超過2歲為偏晚。如果骨齡落后于年齡2歲以上,則認為骨齡落后;若骨齡提前于年齡2歲以上,則認為骨齡提前。

       一般中等身材的兒童,其骨齡與年齡之間相差多在1歲以內;較高身材的兒童,骨齡常常超過年齡1歲以上;較矮身材的兒童,骨齡常常落后于年齡1歲以上。如果骨齡與身高均位于標準的低線值,即骨齡落后,身材也偏矮,則該兒童屬于晚發育者,將來可以成長為正常身高者;如果骨齡落后,而身高中等或偏高的兒童,將來可能是高個子;如果骨齡提前,而身材偏矮者,則將來很可能成為矮個子;如果骨齡和身高均位于高線值的兒童,則屬于早發育者,生長潛力并不大,最終未定會長成高個子。

       因此,處于青春期前后的兒童,最好檢查一次骨齡,尤其是有早發育傾向的兒童。這樣就不易錯過促進身高增長的時機。

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