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骨齡小生長激素不缺乏特發性矮小怎么治療?

9歲1.2米骨齡小生長激素不缺乏特發性矮小男孩
是否換一下水劑

答復

潘嘉嚴

您好!感謝您的信任!

您提供的病史過于簡單,未見任何化驗報告單以及骨齡片等檢查。治療前是否詳細檢查?是否排除了其他不適合治療的因素?是不定期復查及時調整劑量等等。影響治療效果的因素太多太多,無法回答您的問題。


由于生長素是特殊管理的處方用藥,且是長期用藥,不做詳細檢查,不能隨意用藥。使用生長素前,除詳細詢問病史和體檢及詳細評估骨齡并預測成年身高外,還需要檢查生長素激發試驗、甲狀腺素、肝腎功能、血常規、血糖、腦垂體MRI或CT,及胰島素樣生長因子1(IGF-1)和胰島素樣生長因子結合蛋白3(IGFBP3)。部分女孩還需要檢查染色體,極少數男孩也有可能需要檢查染色體。IGF是判斷生長素治療安全性的重要指標,也是生長素使用后期劑量調整的主要依據。


您的病情已經了解,建議:點擊此處參考我的文章 《矮身材兒童診治指南(摘自《中華兒科雜志》2008,46(6)428-430)》
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點擊此處參考我的文章 《矮小癥、性早熟患者治療后復查及注意事項》
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點擊此處參考我的文章 《矮小癥、性早熟兒童飲食、睡眠、運動等方面注意事項》
其他請詳細參閱我網站中相關經典咨詢和相關文章。由于這方面治療都是一個長期過程,需要家長的密切配合,家長能了解相關知識很有必要。

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該檢查的都檢查了,骨齡小于正常年齡2.5歲,媽媽身高1.4米,父親身高1.78米,不缺生長激素,孩子終身身高能長多高
潘嘉嚴

提供病史及相關檢查資料過少,無法回答您的問題。

預測身高只能根據現在的骨齡和身高按照正常人生長軌跡去預測,如果您孩子之前未按正常生長軌跡生長,從現在起就按正常生長軌跡生長的可能性極小,實際成年身高低于預測可能性大。且預測成年身高的原始數據來源于正常人,正常人骨齡與年齡應該相符,如果骨齡與年齡相差大于1歲僅供參考,大于2歲就不作依據了。

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